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過敏免疫風濕疾病是大家比較不熟悉的疾病,從疾病的名稱大家會想像與天氣有關,然而是否真的是如此?

此外,入秋也容易感冒,有咳嗽、流鼻水或喉嚨痛的症狀,雖然古代稱之風寒,其實多是呼吸道病毒感染,對於免疫疾病的病人,須注意使用免疫藥物是否需要調整,如果只是一般不發燒的咳嗽、流鼻水,藥物應該可以正常使用。然而,如果有發燒或者黃膿痰,擔心有細菌性肺炎的可能性,則可能要暫停比較強助聽器的免疫調節劑、生物製劑或標靶藥物。

對於免疫風濕疾病病人,預防重於治療,應注意每年流行性感冒預防針的施打,出入公共場合如有疑慮則隨身攜帶口罩,以免飛沫傳染的病毒或細菌。此外,溫濕度的變化也是過敏疾病,如氣喘的大敵,口罩可以調節吸入空氣溫溼度,圍巾可以保持脖子溫暖,對於中重度氣喘,規則的吸入治療也非常重要。病人要學習掌握自己身體的狀況,做必要的治療調整。

如果因為天氣變化而關節症狀加重,藥物有時需要調整,成功的衛教應該讓病人能有一個自我調整藥物的範圍。類風濕性關節炎的藥物主分為兩類,一類是維持性的,一類是症狀治療的,免疫調節劑吃了沒有直接止痛的作用,但是長期使用可以減緩類風濕性關節炎病程與未來助聽器價格的關節破壞,減少消炎止痛藥與類固醇的用量。

根據勞動部職業安全衛生署定義,具潛在性噪音暴露的職業有46種哦!
造成聽力損傷的原因其實不只是噪音,職場上的化學毒素暴露,也可能間接導致聽力損失!像是氰化物、一氧化碳、碘、苯胺、溴化鉀、重金屬、甲苯等有機溶劑,都可能造成聽損,像是印刷業、建築業;被注射過多抗生素、利尿劑的患者也都屬於聽力損失的高風險群,臨床上也曾有患者在使用後突然「耳聾」的情況發生。
這些化學物質造成聽損的原因,是這些有毒物質到體內的直接毒害,破壞神經傳導功能。影響聽力傳導神經路徑不一,若影響的是前庭則會有頭暈;若是一氧化碳中毒,可能造成缺氧性腦病變引發聽損。
聽力需要經由神經系統傳導,若神經的傳導路徑有任一處受損,就有可能造成聽力損害。
不過,目前化學毒物的暴露,僅被認為是職業性聽損的「加重因素」,無法證明與聽損有直接關聯,目前勞動部受理的職業性聽損僅以噪音危害作為直接影響因素。若您的職業需長時間曝露在高噪音及上述化學物的環境下,除了戴上耳塞,也請準備個人保護用具。針對不同毒性的可能暴露,準備手套、口罩是活性碳口罩、半罩式口罩等保護裝備,避免職場化學物質與噪音較互作用對聽力造成的危害。

另一類是症狀治療的藥物,例如:類固醇,消炎止痛藥,與俗稱普拿疼的乙醯胺酚,這些藥物止痛效果快,但是對於疾病長期病程沒有幫助,但是因為安全性高,所以可以在醫師指定的範圍內調整,例如:平常止痛藥只需要吃半量就可以止痛,但是如果天氣濕冷疼痛增加,可以在醫師指定的範圍內自行調整,不用忍受短期氣候變化的不適,也可以增加對於自我照顧的信心。同樣的道理可以用在氣喘病人,吸入性類固醇是維持性的,氣管擴張劑是急性治療的,可以與醫師商量是否可以指定一個範圍自我調整,讓自己更能掌握生活。

大自然有四季的變化,造就美麗的景色變化,然而對於病人也造成不少困擾,在家適當的使用空調與除溼,出門搭配適當的衣服、圍巾、暖暖包,選擇健康的飲食,適當的使用藥物,相信免疫風濕疾病的病人在四季變化的時候也可以把自己照顧得很好。

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